Сколы и пигмннтация пломбы или винира
В сроки 1—2 месяца после лечения наиболее часто регистрируется скол пломбы или винирного покрытия в результате повышенной нагрузки на зуб (при глубоком прикусе, отсутствии жевательных зубов, малой высоте коронки и т. д. ), что является противопоказанием к адгезивному пломбированию. Отколы у шейки зуба можно объяснить повышенной влажностью этой области. Избежать данного осложнения позволяет использование коффердама и специальных матриц.
В ряде случаев скол винира связан с его малой толщиной на данном участке. Оптимальное препарирование, использование при пломбировании дентинного и эмалевого бондов, а также соблюдение техники нанесения и конденсирования композита позволяют избежать скола материала.
В более отдаленные сроки (1—3 года) иногда наблюдается изменение цвета или образование пигментированной каймы эмали вокруг конструкции. Причиной служит неудовлетворительная гигиена полости рта. Особенно интенсивная окраска отмечается у курильщиков. В таких случаях требуется полная реконструкция винира, иногда с глубокой сошлифовкой пигментированных участков зуба перед его постановкой.
Характерно, что указанные ошибки и осложнения в равной степени касаются и пломб и винирных покрытий.
|