Дефекты, возникающие в результате отбеливания

Внутризубное отбеливание 30% перекисью водорода после эндодонтического лечения зуба может приводить к повышению краевой проницаемости при композитных пломбах, причем микропросачивание прямо зависит от длительности воздействия применяемых средств.

Предложены различные рекомендации, решающие проблемы, связанные со снижением силы сцепления эмали и пломбы после отбеливания. Одни из них заключаются в отсроченном пломбировании (через 2 недели после окончания лечения), поскольку качество адгезии возвращается к норме спустя 12—14 дней после завершения отбеливания. Другие рекомендации предусматривают удаление поверхностного слоя эмали после отбеливания, что обеспечивает нормальный уровень сцепления тканей с адгезивом и композитом.

Наконец, предлагается использование современных адгезив-бондов, содержащих ацетон, поскольку растворители (этанол, ацетон) снижают отрицательное действие отбеливающих систем на способность эмали и дентина к сцеплению с композиционными пломбами.